慢性腎臟?。?/span>CKD）正成為一種全球性的“沉默流行病”?！读~刀》（The Lancet）2025年發(fā)布的最新全球疾病負擔研究顯示，2023年全球20歲及以上成年人中，慢性腎病患者已達驚人的7.88億。其中，中國的患病人數(shù)高達1.52億，位居全球之首。

一、關于腎臟疾病現(xiàn)狀

根據《柳葉刀》的研究，慢性腎病已成為全球第九大死因。大多數(shù)患者處于疾病的1-3期，但即便是早期，腎功能受損本身也是導致心血管死亡的重要風險因素之一。在中國，超過1.5億成年人受累，這背后是巨大的醫(yī)療需求和家庭社會負擔。傳統(tǒng)的綜合管理策略是基石，但對于部分中晚期患者，效果仍存局限。近年來干細胞在多種疾病的亮眼表現(xiàn)，也讓很多專注腎病研究的工作者關注到了干細胞在該方向的潛力。

發(fā)表在《World journal of stem cells》上的一篇綜述，概述了干細胞療法在腎臟疾病中的應用及其最新進展，指出干細胞療法在腎臟疾病再生醫(yī)學領域具有巨大潛力。

目前，干細胞在糖尿病腎病、狼瘡腎炎方向已相繼進入我國干細胞備案的臨床階段，并且開展多中心臨床研究方式，提高了臨床試驗的真實有效性。干細胞在慢性腎病、急性腎損傷、糖尿病腎病、腎纖維化等腎臟疾病的基礎研究中表現(xiàn)出良好研究成果，為臨床應用奠定了基礎。

2024年，《中華腎臟病雜志》發(fā)布了《腎臟病領域"十大創(chuàng)新方向"中國專家共識(2024年版)》。其中，創(chuàng)新方向八的內容為腎臟病的細胞療法。

針對全球腎臟病患病率激增、診療水平不足、臨床預后不佳、醫(yī)療負擔重這一現(xiàn)狀帶來的嚴峻挑戰(zhàn)，中國腎臟創(chuàng)新與轉化聯(lián)盟（China Kidney Innov-ation Association，CKIA）聚焦臨床上迫切需要解決的痛點，深入分析腎臟病診斷、治療和研究過程中的關鍵難題，基于創(chuàng)新性、前瞻性、科學性及可行性的原則，綜合整理和提煉腎臟病領域“十大創(chuàng)新方向”。

專家組通過廣泛征集、深入討論和嚴謹研究，高度凝練出涵蓋創(chuàng)新診斷技術、精準治療方法和前沿研究手段的十個創(chuàng)新研究方向，以期為未來腎臟病的創(chuàng)新研究與轉化提供明晰的思路和指引。

二、案例分享：干細胞與腎臟問題

間充質干細胞（mesenchymal stem cells，MS-Cs）是一類起源于中胚層的具有自我更新與多向分化潛能的成體干細胞， 具有很強的自我更新能力，其免疫原性低且無排異反應，在干細胞研究及轉化應用領域更有優(yōu)勢。

研究案例一

61例慢性腎病受試者采用干細胞移植，兩周后受試者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指標下降，尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指標也改變，證明受試者的腎功能提高。

研究案例二

Am J Transl Res雜志報道了一個案例：一名50歲的急性腎衰竭伴有免疫球蛋白A腎?。↖gAN）的患者，肌酐水平升高(3.0 mg/dL)并伴有高血壓。接受臍帶間充質干細胞(UC-MSCs)應用后，并接受了6個月的隨訪。結果顯示，應用期間或之后或任何隨訪期間均未報告不良事件。應用后6個月肌酐水平降至并保持正常(1.0 mg/dL)，并且不再需要抗高血壓藥物。

三、未來展望

面對全球近8億、中國超1.5億的慢性腎病患者的巨大挑戰(zhàn)，干細胞技術猶如一道新的曙光，為患者帶來了新的希望。

 

慢性腎病（CKD）的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢，影響全球10％以上的人口，每年造成500萬至1000萬人死亡。干細胞作為當今醫(yī)學領域的熱點研究方向，也得到了越來越多的關注。我們也期待干細胞技術的成熟，和研究的深入，能夠為更多有需要的人帶來新的應對選擇。

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